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Fragen & Antworten

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Tarife Business+

Ist Business+ für gesetzlich Versicherte und privat Krankenvollversicherte geeignet?
Welche Vorteile hat ein privat Krankheitskostenvollversicherter durch die bKV?
Welche Tarife können miteinander kombiniert werden?
Ab wie vielen Personen können die Tarifbausteine des Business+ abgeschlossen werden?
Wer kann die Tarife des Business+ abschließen?
Gibt es in Business+ Rabattstufen?
Wie wird mit Vorerkrankungen, angeratenen und laufenden Behandlungen umgegangen?
Sind in Behandlungen im Ausland mitversichert?

bKV-Zahn und bKV-Zahnprophylaxe

Welche Leistungen beinhaltet der bKV-Zahn70/80/90?
Welche Besonderheiten gibt es bei bKV-Zahn?
Welche Leistungen beinhaltet der bKV-Zahnprophylaxe?
Muss bei einer Zahnersatzmaßnahme ein Heil- und Kostenplan (HKP) eingereicht werden?
Wie hoch ist die Erstattung in den bKV-Zahntarifen, wenn eine Zahnzusatzversicherung bei einer anderen privaten Krankenver-sicherung besteht?
Wie erfolgt bei einer parallel bestehenden privaten Krankenvollversicherung die Leistungsabrechnung?
Wie hoch ist die Erstattung in den bKV-Zahn-Tarifen, wenn eine Zahnzusatzversicherung bei der Generali besteht?
Kann ein Arbeitnehmer zusätzlich zu einem bKV-Zahn70/80/90 eine weitere Zahnzusatzversicherung bei der Generali auf eigene Rechnung in der Einzelversicherung neu abschließen?
Greifen die 10 % Zusatzleistung DentBonus+ der BKK Linde in den Tarifen bKV-Zahn auch?

bKV-Vorsorge und bKV-Budget

Welche Vorsorgeleistungen sind erstattungsfähig?
Welche Vorsorgeuntersuchungen zahlt bereits die gesetzliche Krankenversicherung?
Sind individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) mitversichert?
Sind bildgebende Verfahren wie ein MRT oder CT mitversichert?
Werden im Tarif bKV-Budget Leistungen von Osteopathen oder Chiropraktikern übernommen?
Wird das Budget bei unterjährigem Beginn oder Ende des Vertrages im Tarif bKV-Budget gekürzt?
Warum wurde der Bereich Zahn im Budgettarif nicht wie bei Mitbewerbern mit einer begrenzten Beteiligung aufgenommen?
Kann eine Rechnung für Vorsorgeleistungen über die bKV erstattet und der PKV zur Anrechnung auf die Selbstbeteiligung vorgelegt werden?
Sind Rezeptgebühren oder Zuzahlungen im Budget-Tarif versichert?
Werden Arbeitsplatzbrillen erstattet?
Wie werden Sehhilfen im Tarif bKV-Budget erstattet?
Können Leistungen für Sehhilfen jährlich bezogen werden? Wenn ja, auch ohne Dioptrienänderung?
Sind sportmedizinische Untersuchungen erstattungsfähig?
Können betriebsärztliche Untersuchungen als Vorsorge abgerechnet werden? Zum Beispiel die Untersuchung U25/G25?
Werden im Tarif bKV-Budget auch Kosten für Akupunktur übernommen?

bKV-StationärUnfall und bKV-Stationär

Welche Leistungen und Vorteile bietet bKV-StationärUnfall?
Welche Leistungen und Vorteile bietet bKV-Stationär?
In welchen Krankenhäusern ist eine stationäre Heilbehandlung erstattungsfähig?
Ist eine stationäre Heilbehandlung in einer Privatklinik erstattungsfähig?
Ist eine stationäre Heilbehandlung in einer sogenannten „gemischten Anstalt“ erstattungsfähig?
Was sind „gemischte Anstalten“?
Sind die Kosten für stationäre Rehabilitationsmaßnahmen erstattungsfähig?
Sind die Kosten für Kur- oder Sanatoriumsbehandlungen erstattungsfähig?
Werden die Kosten für eine nach-stationäre Behandlung (ambulante Nachsorgeuntersuchungen) übernommen?
Gelten die Tarife bKV-Stationär und bKV-StationärUnfall weltweit?
Sind im Tarif bKV-StationärUnfall lediglich Arbeitsunfälle versichert oder Unfälle 24/7, auch im privaten Bereich?
Gibt es für den Tarif bKV-StationärUnfall eine Klinik-Card?
Sind kosmetische Operationen nach einem Unfall mitversichert?
Können sich Angehörige im Tarif bKV-StationärAF versichern, wenn für den Arbeitnehmer selbst kein Tarif bKV-Stationär möglich ist, weil er in der PKV vollversichert ist?

Beiträge

Sind die neuen Tarife der bKV nach Art der Schaden- oder nach Art der Lebensversicherung kalkuliert?
Warum hat sich die Generali bei der arbeitgeberfinanzierten bKV für die Kalkulation nach Art der Schadenversicherung entschieden?
Sind die Beiträge auf Einzelalter bezogen?
Warum haben wir uns dafür entschieden, einen Einheitsbeitrag über alle Alter anzubieten?
Können die Beiträge im Zeitablauf angepasst werden?
Wer genehmigt eine Beitragsanpassung?
Wer kann bei Beitragsanpassungen kündigen?
Kann die Generali den Gruppenversicherungsvertrag einzelner Arbeitgeber beitragsmäßig unterschiedlich anpassen?
Kann die Generali einem einzelnen Unternehmen wegen schlechten Schadenverlaufs den Gruppenversicherungsvertrag kündigen?
Warum ist der Stationärtarif im Rahmen der arbeitgeber-finanzierten bKV preiswerter als in der Einzelversicherung?
Was passiert mit dem Beitrag, wenn der Arbeitnehmer längerfristig arbeitsunfähig ist oder sich in Elternzeit, Pflegezeit, einem Sabbatical oder anderen entgeltfreien Zeiten befindet?

Tarife Business+AF

Welche Unterschiede gibt es zwischen den Tarifen Business+ der arbeitgeberfinanzierten bKV und den Business+AF-Tarifen?

Allgemein

Wie gestaltet sich die Beitragshöhe je Alter der Angehörigen?
Sind die Tarife aus Business+AF für gesetzlich Versicherte und privat Krankenvollversicherte abschließbar?
Wer kann einen Tarif nach Business+AF abschließen?
Wie wird der Business+AF verprovisioniert, inkl. der Anwartschaft auf den bKV-StationärAF?
Kann der AG auch die Beiträge für die Angehörigen bezahlen?
Kann ein Arbeitgeber zusätzlich zum Tarif bKV-Stationär für seine Mitarbeiter auch eine Anwartschaft auf den Tarif bKV-StationärAF abschließen?
Welche Vorteile bietet der Abschluss einer Anwartschaft auf den Tarif bKV-StationärAF?

Angehörige

Zu welchen Zeitpunkten können Angehörige der Arbeitnehmer die Tarife nach Business+AF abschließen?
Welche Möglichkeiten der Tarifwahl für Angehörige gibt es?
Wie erfolgt die Anmeldung der Angehörigen?
Kann der Angehörige Tarife abschließen, die im Gruppenversicherungsvertrag nicht vereinbart wurden?
Was geschieht, wenn der Angehörige den Beitrag nicht mehr aufbringen kann? Gibt es eine Mindestvertragslaufzeit?
Kann der Business+AF nach Trennung vom (Ehe-)Partner oder Tod des Beschäftigten weitergeführt werden?
Muss der Auszug von Partnern und Kindern aus dem gemeinsamen Haushalt gemeldet werden?
Muss der Entfall der Kindergeldberechtigung gemeldet werden?
Kann der Angehörige den Versicherungsschutz in den AF-Tarifen erweitern, wenn die bKV für die Arbeitnehmer erweitert wird?
Gibt es ein maximales Aufnahmehöchstalter für Angehörige?
Informieren wir die Arbeitnehmer „automatisch“ über die Möglichkeit der AF Absicherung?
Können sich Angehörige im Tarif bKV-StationärAF versichern, wenn für den Arbeitnehmer selbst kein Tarif bKV-Stationär möglich ist, weil er in der PKV krankenvollversichert ist?

Fortführer

Ist die Mitnahme zu einem neuen Arbeitgeber möglich?
Kann ein Fortführer nur den bisherigen Tarif weiterführen oder kann er frei wählen?
Was passiert, wenn ein Beschäftigter vom Arbeitgeber aus dem Gruppenversicherungsvertrag abgemeldet wird (z.B. Firmenwechsel oder Ruhestand)? …wenn der Gruppenversicherungsvertrag beendet wird? …- in entgeltfreie Zeiten der Beschäftigte (z.B. langzeitkrank, Mutterschutz, Elternzeit)? …vom Arbeitgeber aus dem Gruppenversicherungsvertrag abgemeldet wird.

Vertragsumstellungen Business in Business+

Was ist eine Vertragsänderung und was ist eine Vertragsumstellung?
Wie wird eine Vertragsänderung beantragt?
Wie wird eine Vertragsumstellung beantragt?
Können Vertragsumstellungen zurückdatiert werden?
Können in einem Gruppenversicherungsvertrag alte Tarife Business und neue Tarife Business+ gemischt werden?
Muss die Umstellung 1:1 erfolgen?
Was passiert mit alten Business Tarifen die die Beschäftigten verlieren, weil der Arbeitgeber diesen Leistungsinhalt nicht mehr absichert?
Was passiert mit der Provision bei Vertragsumstellung von einem Alt-Vertrag auf den neuen Business+ Vertrag?
Werden die Arbeitnehmer automatisch über die Vertragsumstellung informiert?
Verändern sich die Versicherungsnummern des Gruppenvertrages oder der versicherten Personen?

Angehörige

In welchem Zeitfenster können Angehörige ebenfalls in die neuen Business+ Tarife umstellen?
Müssen Angehörige ihren Vertrag umstellen?
Können sich Angehörige neu für die AF Tarife entscheiden, obwohl sie diese bisher nicht gewählt hatten?
Welche Tarife können Angehörige auswählen?
Können Angehörige Tarife der alten und neuen Welt miteinander mischen?
Was passiert mit der Provision?
Mit welchem Formular wird die Vertragsumstellung beantragt?
In welche Tarife der Zahnabsicherung darf gewechselt werden?
Kann der separate Prophylaxebaustein abgesichert werden?
Was passiert mit den aufgebauten Alterungsrückstellungen in den Stationär-Tarifen?

weitere Fragen zur bKV

Ist die GesundheitsApp auch für die bKV nutzbar?
Was ist zu tun, wenn der Arbeitnehmer bereits eine gleichartige Versicherung bei einer anderen Gesellschaft abgeschlossen hat?
Was ist zu tun, wenn der Beschäftigte bereits eine gleichartige Versicherung bei der Generali abgeschlossen hat?
Kann ein Vertrag rückdatiert werden?
Kann ein Arbeitnehmer auch selbst auf Eigenbeteiligung einen Tarif, den der Arbeitgeber nicht bezahlt, abschließen?
Zu wann beginnt der Versicherungsschutz für den Arbeitnehmer?
Was passiert, wenn die Mindestkollektivgröße im Laufe des Vertrages unterschritten wird?
Was ist bei geringfügig Beschäftigten (Mini-Jobber) und Beschäftigten mit befristetem Arbeitsvertrag (auch Saisonkräfte) zu beachten, falls diese Personengruppen mitversichert werden sollen?
Was ist bei Unternehmen zu beachten, die Arbeitnehmer-überlassung durchführen*?
Können auch sog. „Aufstocker“ (Bürgergeld-Bezieher) in einer bKV versichert werden?
Sind geringfügig Beschäftigte (Mini-Jobber) bei der Erfüllung der 80 %-Quote zu berücksichtigen?
Können auch Grenzgänger (d.h. Personen, die in Deutschland beschäftigt sind und im Ausland ihren Wohnsitz haben) in der bKV versichert werden?
Kann auch der Inhaber eines Unternehmens in der bKV angemeldet werden?
Können in einem Unternehmen Gruppen gebildet werden, die einen unterschiedlichen Versicherungsschutz erhalten?
Kann ein Arbeitnehmer auch nur in einem Teil, der im Gruppen-versicherungsvertrag vereinbarten Tarife angemeldet werden?
Müssen bei Vertragsabschluss alle vorhandenen Beschäftigten direkt mit teilnehmen (bzw. ablehnen), oder kann man zu einem späteren Zeitpunkt noch „einsteigen“ in das Kollektiv?
Wie wird mit Vorerkrankungen, angeratenen und laufenden Behandlungen umgegangen?
Bis zu welchem Alter können Arbeitnehmer in der bKV versichert werden?
Sind die Rechnungen für die Arbeitnehmer erstattungsfähig, die sich bei ihrem eigenen Arbeitgeber behandeln lassen?
Zählen die Tarife Business+ auch als Zusatzversicherung beim FitBonus+ der BKK Linde? Wie verhält es sich mit dem FitBonus+ in den Tarifen Business+AF?
Können Werkstätten für Menschen mit Behinderung oder Inklusionsbetriebe versichert werden?
Wie ist der Umgang mit Firmen, die auch Arbeitnehmer in nicht versicherbaren Berufen beschäftigen?
Wer ist mein Ansprechpartner für Fragen rund um die bKV?
Werden Laborleistungen, die von einem Arzt in Zuge einer Vorsorgeuntersuchung initiiert werden, aus den Tarifen Vorsorge/Budget erstattet? Falls ja, woraus kann man das aus den Bedingungen erkennen?
Werden Sehhilfen in den Folgejahren nur erstattet, wenn eine Veränderung der Dioptrien vorliegt?
Kann im Einzelfall bei entsprechender Begründung die 6-Monatsfrist für Angehörige im Tarif Business+AF überschritten werden?
Kann die Policierung der MA-Verträge erfolgen, ohne dass die Willkommensbriefe versandt werden?
Akzeptieren wir bei Gruppenversicherungsverträgen auch elektronische Signaturen/ Unterschriften?
Welche Kriterien müssen beachtet werden, um mehrere Unternehmen in einem Gruppenversicherungsvertrag zusammenfassen zu können?

Kollektivverträge (Rahmen- und Gruppenversicherungsverträge)

Welche Kollektivverträge gibt es und was ist der Unterschied?
Welche Gründe sprechen für einen Gruppenversicherungsvertrag und welche für einen Rahmenvertrag?
Kann eine Firma einen Gruppenversicherungsvertrag und gleichzeitig einen Rahmenvertrag abschließen?
Wer kann angesprochen werden?
Wer sollte nicht angesprochen werden?
Welche Kollektivstufen gibt es im Rahmenvertrag und wie erhalte ich eine verbindliche Beitrags-berechnung?
Welche Mindestkollektivgröße gilt für den Rahmenvertrag?

Steuern und Sozialversicherung

Welchen Steuervorteil gibt es in der bKV für den Arbeitgeber?
Was ist bei der Versteuerung der Beiträge des Arbeitgebers und bei den Sozialabgaben zu beachten?
Was geschieht, wenn die Summe aller Sachbezüge die Freigrenze von 50 € im Monat übersteigt?
Falls bereits Sachleistungen in einer Firma bestehen, kann der Arbeitgeber dann verhindern, dass durch eine neu hinzukommende bKV die Freigrenze von 50,- € überschritten wird?

Tarif EX180 - für Arbeitnehmer im Ausland und aus dem Ausland in Deutschland

Weshalb ist für Unternehmen mit Beschäftigten im Ausland ein spezieller Auslandstarif wichtig?
Wie erhalte ich für den Tarif EX180 ein Vertragsangebot?
Welchen Tarif bietet die Generali für Beschäftigte deutscher Unternehmen im Ausland an?
Wer kann den Tarif EX180 abschließen?
Für welche Unternehmen ist der spezielle Auslandstarif EX180 interessant?
Bietet die Generali auch besondere Tarife für Beschäftigte aus dem Ausland an, die vorübergehend in Deutschland arbeiten?

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